阑尾炎诊断

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阑尾炎作为一种在临床上常见的多发疾病。它的诊断除了依靠患者的病症,如腹部疼痛、恶心、呕吐、出现转移性右下腹疼痛等症状以外,其他的诊断方法还有依靠辅助检查血常规、尿常规、血清、腹部彩超、腹部CT等方法。

一、血常规。

血常规检查中可以清晰的看到血中的白细胞有异常的增高的现象,并且还伴有中性粒细胞分叶的增高。

二、尿便常规

通常情况下不会有什么改变,如果阑尾位于输尿管附近的时候尿里会有少量的红细胞,病情严重时便内可能还会有少量的脓球。

三、血清

主要是测C反应蛋白、纤维结合蛋白值。有报道儿童急性阑尾炎在病发时,血清C反应蛋白含量会增高,血浆纤维结合蛋白含量会降低。通过这两项测定可以在临床上判断阑尾炎发病严重程度

四、腹部彩超

腹部彩超检查时若果能够观察到肿大的阑尾,并且阑尾腔内有回声不均匀的现象。当阑尾腔彩超测量达到6mm了以上时,就可以诊断其为阑尾炎了,而且彩超可以很清楚的看到阑尾腔内的粪石。

五、腹部CT。

腹部CT的介入对诊断阑尾炎更加有意义,CT影像学上看,阑尾周围有无肿块渗出、粘连以及鉴别肿瘤等,有非常重要的意义。

阑尾炎的发病症状常常是非常模糊的,还可能与其他一些不太紧急的病症极度相似,例如膀胱感染、结肠炎注、克罗恩病、胃炎、肠胃炎和卵巢疾病。到医院检查时,医生会轻轻按压右下腹部,这时若是会引起疼痛,可以怀疑是阑尾炎。但是,还需要进行尿液检测以排除尿路感染。阑尾炎可引起直肠疼痛,而非腹部疼痛。医生还可能将带有手套的经过润滑的手指插入直肠,以检查有无阑尾炎引起的内出血。从血液检测结果可以看出白细胞水平是否有升高,这是机体正在对抗感染的一个指标。在阑尾炎检查方面,CT和超声检查虽然并不完美,但十分快速且可靠。


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