结肠癌不一定伴有疼痛，但随着病情进展，疼痛症状可能出现。
结肠癌的症状取决于肿瘤的位置、大小以及是否侵犯邻近结构。早期结肠癌往往没有特异性症状，部分患者可表现为腹部隐痛、胀满感等非典型症状。若肿瘤位于右半结肠，则可能因升结肠肿物刺激横结肠肝曲而出现上腹部疼痛；若肿瘤位于左半结肠，则可能因为降结肠肿物刺激横结肠脾曲而引发下腹部疼痛。
如果结肠癌伴随炎症或感染，也可能引起腹痛。此外，晚期结肠癌还可能会压迫周围神经，导致持续性疼痛。
在诊断结肠癌时，应关注患者的疼痛程度及相关症状，以区分不同病因引起的腹痛，并采取相应治疗措施。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医。