肝上的血管瘤是否严重取决于其大小以及是否有并发症发生。
肝上小的无症状血管瘤通常不具有侵袭性，也不会对身体造成太大影响，此时并不严重；而大的或多发的血管瘤可能会压迫邻近器官，导致不适甚至出血，此时则比较严重。此外，如果患者有凝血功能障碍或存在其他基础疾病，也可能会增加出血风险，加重病情。
肝上的血管瘤还应考虑是否为恶性肿瘤引起的类似表现，需进一步完善影像学检查以明确诊断。如果是恶性肿瘤，则病情一般较为严重，因为这类疾病发展迅速且易扩散转移，可能导致生命危险。
针对肝部血管瘤，关键是定期监测其生长速度，避免剧烈运动和腹部压力增高因素，以免引起意外破裂。同时，建议患者调整饮食习惯，减少酒精摄入，避免食用可能增加肝脏负担的食物，如油炸食品。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医。