胆结石不一定需要手术，具体取决于结石大小、位置及是否引起症状。
胆结石是否需要手术取决于结石引起的症状以及是否存在并发症的风险。对于无症状的小结石，可以采用非手术方法进行观察和治疗；而对于较大或已造成明显不适者，则可能需考虑手术切除。
如果患者出现剧烈腹痛、呕吐等症状时，通常表明出现了急性胆囊炎或者胆管梗阻等并发症，此时一般需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式将胆囊进行切除。
针对胆结石，建议定期复查以监测病情变化，避免高脂饮食，保持健康的生活方式。若发现症状加重或有新的并发症迹象，应尽快就医评估手术治疗的必要性。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医。