直肠息肉是否需要手术取决于息肉大小、数量以及是否有症状。
一般来说，小且无症状的息肉恶性转化的可能性较低，可以暂不处理；而较大的息肉或有出血、疼痛等症状时，则需及时手术以防恶化为癌症。此外，如果息肉较大或者存在家族史等高危因素，则也建议尽早手术。
对于直径小于1厘米且没有明显症状的单个息肉，可以考虑暂时观察，每2-3年复查一次肠镜即可。
在决定是否进行手术前，应综合考虑息肉的性质和风险，并遵循医生的指导。同时注意保持良好的生活习惯，定期体检，以早期发现和治疗潜在的问题。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医。