对于无症状或轻微症状的脑膜瘤患者，可暂不手术；若出现明显症状或肿瘤增大，则需要及时手术。
无症状或轻微症状时，患者的不适症状可能较轻或者处于静止状态，此时一般不需要立即处理，密切观察即可。而当肿瘤增大到一定程度后，会对周围的神经、血管造成压迫，引起头痛、恶心等症状，甚至可能导致严重的神经系统损伤，因此需要通过手术来减小肿瘤体积，缓解症状并预防进一步的损害。
如果脑膜瘤位于重要功能区，且为恶性程度较高的类型，虽然体积较小但存在快速进展的风险，建议尽早考虑手术治疗以防止病情恶化。
总之，针对脑膜瘤是否需要手术的问题，应综合考虑肿瘤大小、位置以及症状表现等因素，并在专业医生指导下制定个体化的治疗方案。患者应注意定期复查，监测病情变化，同时避免剧烈运动，以免加重头痛等不适症状。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医。