益母草对原发性痛经可能有一定缓解作用，但对继发性痛经效果有限。痛经可能与内分泌失调、子宫收缩异常、盆腔病变等因素有关，建议根据病因遵医嘱使用益母草颗粒、田七痛经胶囊等药物，或采取热敷等物理干预措施。
益母草作为传统中药材，其有效成分益母草碱具有活血调经作用，可帮助改善子宫局部血液循环，减轻因前列腺素分泌过多引起的痉挛性疼痛。对经期小腹坠胀、经血颜色发暗等气滞血瘀型痛经，单独使用益母草颗粒可能达到一定效果。但需注意其无法调节体内激素水平，对子宫内膜异位症、子宫腺肌病等器质性疾病引发的继发性痛经，仅能暂时缓解症状而无法根治。妊娠期女性禁用该药物。
部分患者使用益母草后可能出现恶心、腹泻等胃肠反应，过敏体质者可能出现皮肤瘙痒等症状。合并慢性病史或正在服用抗凝药物的患者需谨慎使用，避免与其他活血类药物联用。临床观察显示，将益母草与白芍、当归等药材配伍使用，较单方制剂更能有效改善痛经症状。经期应注意避免生冷饮食，适度进行腰腹部热敷，疼痛持续加重或伴随发热、异常出血时应及时就医。