[A2型题] 患者女,55岁。体重76kg,

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[A2型题] 患者女,55岁。体重76kg,身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病,经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13mmol/L。进一步治疗应选择()
A . 加磺脲类降血糖药物
B . 加双胍类降血糖药物
C . 加胰岛素治疗
D . 加口服降血糖药和胰岛素
E . 维持原饮食治疗和运动

参考答案:

B

双胍类降血糖药物主要用于治疗2型糖尿病,尤其是肥胖者的第一线用药。故选B。磺脲类降血糖药物可能对肥胖者产生治疗失效。胰岛素一般在2型糖尿病患者经饮食及口服降糖药治疗未获得良好控制时用。因本患者经饮食锻炼治疗后血糖控制差,故不能维持原来治疗。故不选A、C、D、E。

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