甲状腺结节手术是选择微创还是开刀，要根据患者的具体情况分析。
1、微创手术：甲状腺结节为良性，其大小在0.5厘米以上可以使用射频消融术或激光消融术这两种微创手术。
2、开刀手术：甲状腺结节为恶性、有恶变可能需进行常规手术切除，如发展快、质地硬的单发结节，其恶性可能大。另外，结节引起压迫症状，如颈部疼痛、语言障碍、异物感等，应尽快进行开刀手术去除病灶，解除压迫症状。
在考虑选择何种手术方式之前，患者都应进行甲状腺B超检查，确定结节具体位置，必要时进行甲状腺结节穿刺活检，充分评估手术风险，在临床医生指导下制定治疗方案。