抽搐一次是否会有第二次应视具体情况而定。
在第一次抽搐后及时治疗好引起抽搐的原发疾病，一般不会发生二次抽搐。如小儿发热导致神经细胞功能紊乱引起的抽搐，在去除诱因和积极护理过后，通常不会再引起第二次抽搐；破伤风、癫痫等引起的抽搐，若按时服药控制好病情，很少会发生第二次抽搐的情况。
若发生第一次抽搐后未重视，延误了病情，则可能会发生二次抽搐。如低血糖、低血压等引起的抽搐不易监测和控制，待血糖和血压低到一定程度时，患者可能会出现二次抽搐；寄生虫在脑部活动以及未控制的癫痫、破伤风等引起的抽搐，均可能会有第二次抽搐。
因此，抽搐的患者应及时就医，控制原发疾病，避免再次发生抽搐。