调节痉挛和调节麻痹的区别体现在以下方面：
1、病因不同。调节痉挛一般是M胆碱受体激动剂激动M受体（通常位于眼部）引发的缩瞳现象；而调节麻痹通常是指M胆碱受体拮抗剂拮抗M受体引发的扩瞳现象。
2、症状不同。调节痉挛发生时，晶状体屈光度增加，视近物清楚而视远物模糊；调节麻痹发生时，晶状体屈光度减少，患者视近物模糊，但视远物清楚。
3、治疗方法不同。治疗调节痉挛常用M胆碱受体拮抗剂，如阿托品、东莨菪碱、苯海索等；治疗调节障碍，常用M胆碱受体激动剂，包括毛果芸香碱、乙酰胆碱等。
另外，调节痉挛指通过某种调节使被调节组织或器官（通常是眼）产生痉挛作用，调节麻痹是指由某些因素引起的一种调节障碍。