更年期出血与雌孕激素改变、子宫内膜息肉、妇科恶性肿瘤等有关。需要根据不同原因予药物治疗、手术治疗。
1.雌孕激素改变：更年期由于性激素波动或下降，可能会出现月经紊乱，表现为经期延长、经量增多等。通过检查性激素六项可以了解性激素水平。如果提示雌激素、孕激素偏低明显，可以遵医嘱服用止血、调经的药物，常用药物有黄体酮、戊酸雌二醇片等。
2.子宫内膜息肉：更年期阴道不规则出血，检查子宫附件B超提示子宫内膜增厚，回声欠均匀，高度警惕子宫内膜息肉。通过诊断性刮宫或者宫腔镜可以确诊，一般进行手术切除，如宫腔镜下行子宫内膜息肉切除术。
3.妇科恶性肿瘤：更年期阴道不规则流血流液，伴消瘦、贫血，需要警惕宫颈癌、子宫内膜癌等妇科恶性肿瘤。取病变组织做病理检查确诊后需要及时手术治疗，术后结合放疗、化疗等辅助治疗。