孕妇促甲状腺激素0.04正常吗

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促甲状腺激素是检测甲状腺功能的重要指标。促甲状腺激素是能促进甲状腺激素分泌的关键一环,促甲状腺激素对于甲状腺激素的数值起着控制和调节作用。正常人的促甲状腺激素水平正常值要求在0.49uIU/ml以上,孕妇促甲状腺激素0.04是属于比较低的情况,要高度怀疑甲亢的可能。怀孕早期,要求最低要高于0.1uIU/ml,到了怀孕中期的时候,要高于0.2uIU/ml,到了怀孕后期,要高于0.3uIU/ml。

孕妇出现促甲状腺激素0.04的情况,也不一定说就是甲亢。还有可能是因为孕期的妊娠反应导致的假性甲亢。如果其他激素水平正常的话,一般而言不用太过于担心,只要做好定期的复查就可以了。

如果孕妇促甲状腺激素水平一直处于比较低的情况,或是血总甲状腺素(总T4)和血总三碘甲状腺素(T3)测定增高提示甲亢。反三碘甲状腺原氨酸(rT3)是诊断甲亢最灵敏的指标,灵敏度较T3、T4高。甲亢时血清rT3浓度增高,甲减时rT3浓度降低。

如果是甲亢,要及时处理,以免对胎儿发育造成影响。甲亢对妊娠的影响是比较大的,由于甲状腺激素分泌过多,抑制腺垂体分泌促性腺激素,容易引起流产、早产。甲亢孕妇代谢处于亢进状态,无法为胎儿提供足够营养,胎儿生长受限。甲亢孕妇在分娩的时候,还有发生甲亢危象的可能。若处理不及时,孕产妇死亡率较高。

病情轻者给予适量镇静剂,卧床休息,尽量少用抗甲状腺药物。病情重的,需要药物治疗,抗甲亢药物主要有丙硫氧嘧啶(PTU),是孕期治疗甲亢的首选药物,在妊娠早期,药物剂量不宜过大,宜把甲状腺功能控制在亚临床甲亢状态,用药期间密切观察病情变化,包括游离T3、游离T4等指标。如果控制好,一般不会引起新生儿甲状腺功能减退。


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