新冠肺炎的疫情传播已经有二个多月时间了,截止2020年3月10日9时,已有3100多人因为新冠肺炎死亡了。新冠肺炎是一个传染性非常强,但是致死率比非典SARS要弱的一个感染性的病毒。
非典的病死率在10%左右,而新冠肺炎除湖北武汉的高发地区病死率在3-4%外,其余地区的病死率只有1%左右。研究表明,80%的新冠病毒感染的病人无症状及表现为轻症。简单来说就同,有很大一部分新冠病人通过自身免疫系统,可以完成对病毒的很杀灭,自己就好了,但是还有百分之十几的病人会转成重症,有百分之几会转成危重症,最后导致死亡。为什么有些人会是轻症,有些人会转重症?这些转重症的人群有什么明显特征吗?
湖北武汉协和医院的专家和美国哈佛大学的专家进行了一项研究,他们对死亡的65例新冠病人的临床特征进行了总结分析,发现这些病例有以下二个方面的特征:
第一,病人的年龄和基础病特征,年纪偏大,60岁以上,患有心脑血管疾病、糖尿病等。
第二,血液标志物的升高。研究表明,这些转重症的病人在治疗过程中,C反应蛋白、乳酸脱氢酶、肌酸肌酶有升高的情况。
因此,通过研究,我们可以获得一些提示,对于一些感染新冠肺炎的老年人,合并有一些基础疾病的,我们一定要更加重视,关注他们的病情发展情况。
如果在检查中抽血发现病人的白细胞升高、C反应蛋白、乳酸脱氢酶、肌酸肌酶有升高的情况,说明病毒感染比较厉害,对身体的伤害比较严重,有缺氧,这个时候需要早点进行干预的抗病毒治疗,甚至早点启动呼吸机的治疗来维持病人的生命。
通过这样的研究,我们获得一些治疗的宝贵经验,首先对这些容易转重症的新冠病人员重点关注起来,一旦有变化,就可以把治疗的策略前移,这样可以大大减少转重症的风险,降低死亡率。