3岁宝宝晚上磨牙嘎嘎响是磨牙症的表现，磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或白昼也有无意识磨牙习惯者，通常会随着时间一点一点的加重，这是一种长期的恶性循环疾病。而夜间磨牙是中枢神经系统，大脑皮质颌骨运行区的部分脑细胞不正常兴奋，导致三叉神经功能紊乱，三叉神经支配咀嚼肌发生强烈持续性非功能性收缩，使牙齿发生嘎嘎响声的咀嚼运动。如果只是偶尔出现一两次，则无需过度担心，如果长时间都有这种症状，就需要尽快带孩子去医院查明具体原因，然后对症治疗。
宝宝晚上磨牙的主要原因
首先考虑的是宝宝肚子里长有蛔虫，导致消化不良、肝肚脐周围隐痛，这些情况会使宝宝在睡眠中神经兴奋性不稳定，从而引起磨牙。还有蛲虫病的宝宝，睡觉后蛲虫会爬到肛门口产卵，导致肛门处瘙痒，所以宝宝就会睡不安宁，出现磨牙现象。
其次考虑是饮食上导致的，如果宝宝长期挑食偏食，就会导致营养摄入不均衡，会缺乏钙和维生素，从而出现磨牙现象。另外如果宝宝晚饭吃得多，入睡时食物没有消化完，就会引起咀嚼肌自发性的收缩，牙齿来回磨动。另外夜间磨牙也有家族遗传性的，只是机率很小。