4个月的宝宝牙龈上长白色的东西很有可能是长乳牙了，但也不排除是马牙子。马牙子在临床医学上称为角化上皮珠，牙龈上会长出像小米或着大米样白色球状颗粒，数目不一，看上去很像小牙。马牙子是正常的生理现象，一般的不需要特殊处理。也有可能使宝宝经常喝母乳或者奶粉而残留的奶渍。因为母乳或者奶粉里都含有大量的蛋白质，容易钙化，所以家长看起来就是宝宝牙龈上长白色的东西了。
宝宝牙齿怎么护理
1、在喝奶或者喝奶粉之后，用棉签蘸水，帮助宝宝清理口腔。但注意的是不用每一次喝完奶清洁，一天清洁三到四次就可以了，而且力度一定要温柔，避免小孩子口腔皮肤受损。
2、选择奶瓶的时候，注意奶嘴的质量，一定要选用可食用胶，防止孩子在吮吸的过程中形成口腔感染。母乳喂养时也要注意乳头的卫生健康，可以适当用酒精消毒。
宝宝长乳牙过程的注意事项
1、长乳牙的时候，宝宝会有磨牙的冲动，这时候可以适当在辅食里加入钙元素丰富的食材，避免宝宝会因为钙元素缺失造成牙齿发育不良。
2、避免外伤，宝宝在学习爬行走路的时候容易摔伤，要注意不要碰伤牙床，牙床崩裂会导致牙齿无法长出或者不牢固。