克罗恩病又称“局限性肠炎”、“节段性肠炎”、“慢性肠炎”,其特点是病因不明,多见于年轻人,如肉芽肿性炎症、纤维化和溃疡。它可以侵袭整个胃肠道的任何部分,包括口腔和肛门。病变呈节段性或跳跃性分布,可侵犯肠道外尤其是皮肤。临床表现因病变部位、范围、程度不同,病程缓慢,易复发。克罗恩病的症状体征有什么?
克罗恩病的症状体征
克罗恩病有多种临床表现。多数患者(2 / 3以上)起病隐匿,初期无明显症状,可延误诊断和治疗;少数患者(少于1 / 3)发生急性起病,易误诊为急性阑尾炎和肠梗阻。这种病的病程有时不同。有些病人经治疗后痊愈,不再复发。其他的可能持续数年或数十年。症状持续,持续时间长或复发与缓解交替。随着炎性疾病的发展,会引起肠纤维化、肠狭窄、肠壁梗阻或穿透形成瘘管或附近器官组织的侵袭。常见的临床症状可归纳为三类:
1、胃肠道症状包括腹痛、腹泻、腹胀、恶心、呕吐、大便带血等。超过80%的患者以腹痛开始,腹痛更为剧烈。一般来说,腹痛位于肚脐周围和右下腹部。间歇性阵发性疼痛,有时累及整个腹部。约80%的患者有腹泻,大便隐血阳性,常伴有恶臭,但很少有化脓带血的大便。在急性期,当小肠病变广泛或结肠有溃疡病变时,可出现明显的血便,甚至出现消化道出血和休克。
2、全身症状多为长期低烧,少数急性期及急性穿孔者可高热,由于长期腹痛、腹泻、肠道功能障碍,患者可能出现营养不良,表现为消瘦、贫血、低蛋白血症等;儿童可能有发育迟缓等。
3、肠外症状如关节炎、杵状指、结节性红斑、虹膜睫状体炎、尿石症等。