肩关节响并伴有疼痛，长期肩关节慢性疲劳损伤，肩关节退变，肩关节急性损伤恢复不佳，导致肩关节挛缩、增生、肥大或骨质增生，关节间隙变性、变窄，会导致活动过程中的变性，关节软组织增厚，与肩关节摩擦而出现声音，同时刺激周围感觉神经而发生疼痛。
肩关节响并伴有疼痛的原因
1、肩周炎或肩关节损伤引起的肩部疼痛，可能是由肩周炎或肩部肌肉损伤引起的，因此一旦诊断后，需要立即进行治疗，这是肩部疼痛的重要原因。
2、颈椎病导致肩部痛。颈椎发生退行性病变，此病容易发生压迫神经，导致肩痛，但由于颈椎病引起的肩痛会伴有颈部不适及头晕，晕眩等症状，肩周炎和颈椎病引起的肩痛有很明显的区别，肩周炎一般会使活动受限，颈椎病运动不明显，特别是被动活动不会受阻，颈椎出现的症状放射痛、放且上肢和手部会感觉异常，肩周炎没有这样的表症状。
3、胆囊炎、胆石症胆囊炎、胆结石引发的肩部疼痛一般会出现在右肩，疼痛很严重会绞痛，诱发因素，如吃油腻食物，右肩不会出现压痛点，不会影响关节活动。
4、心绞痛和心肌梗死的疼痛一般出现在左肩，但这种疼痛会表现为间歇性发作，而且疼痛明显，有一定的诱发因素，左肩不会出现压痛点，不会引起关节活动受限。