尿毒症患者咳嗽厉害怎么办,腹透后肾功能可以恢复吗

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尿毒症患者咳嗽导致原因较多,但比较常见的是心衰,此时通过及时治疗可以缓解症状。腹透析治愈肾功能疾病非常少见,因为需要采用腹透析时,说明患者已经出现肾功能不全,对于尿毒症患者而言,治疗难度则更大。

尿毒症患者咳嗽厉害的原因是什么?

如果尿毒症患者频繁出现咳嗽,通常医生第一反应,会想到患者是否为心衰,也就是肺水肿。由于尿毒症患者不能排尿,毒素、药物、水分在体内淤积。患者在平卧、坐起来或站起来的会相对好转,这是心衰的表现。其次是感染,咳嗽厉害有可能是支气管炎和肺部感染,这个时候往往同时有咳嗽和咳痰,特别是黄痰,在医生听诊的时候会听到一侧肺有明显的湿罗音。

胸片或者肺部的CT检查,会明确咳嗽原因,如果心衰会看到心影增大,还有少见原因就是在治疗过程中服用了某些药物会引起的干咳。还有药物原因,主要是ACEI,在临床上如果吃降压药,含有普利的药,比如贝那普利、依那普利等,是可以引起药物性的咳嗽。

腹透析可以治愈肾功能疾病吗?

腹透析治愈肾功能疾病非常少见。腹膜透析是肾脏替代治疗三种方法之一,也就是血液透析,腹膜透析和肾移植。腹膜透析的时候病人往往都已经出现了肾功能不全,当肾功能不全是慢性的,也就是经过肾炎、高血压、糖尿病的漫长过程导致肾脏功能衰竭,之后肾功能恢复是困难的。即使做了腹膜透析,恢复也是困难的,只不过慢性肾功能不全的基础上存在一些急性肾损伤的因素,通常称为AonC,这是英文里面常用的一种说法,也就是在慢性肾脏病基础上的急性肾损伤,就是acute-on-chronic。

如果存在急性因素的话,去除了这些急性因素,肾功能一定程度恢复是可以的,但是如果说能够完全逆转,这种情况是非常罕见的,无论是血液透析和腹膜透析都是少见的。


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