这是一位68岁的老年男性,他过年期间总是咳嗽、胸闷,又因为碰上了新冠疫情,而他的女儿又是一位护士,就特别紧张,带他到医院进行了各种检查。
经过胸部ct就发现右下肺有一个结节,我们看到这个结节是一个典型的肺癌的影像学表现,看到它的边缘不光滑,有短毛刺,而且离胸膜很近,对胸膜有牵扯作用,所以判断它是肺癌。但是很不幸的是,检查还发现这位老伯有冠心病,他心脏的血管被堵塞了50%以上,有三条血管都有问题,因此这个病例就有点棘手。然而全身检查发现肿瘤并没有转移,它是一个早期的肺癌,但是心脏却有很高的风险,这样的话给会耽误他肿瘤的治疗。
因此这个病人来到我们这里,我们先要组织全院的多学科会诊给他制定诊疗方案,因为手术是对这种早期肺癌最好的治疗手段,我们要争取给他做手术切除。另外,他心脏的风险很高,要找心内科的专家保驾护航,要把他的心脏、心血管的这些疾病调整好。
所以经过了严格的评估,心脏内科医生药物处理进行了治疗以后,我们给他进行了右下肺手术。右下肺切除,加淋巴结清扫,术中确定了他右下肺的结节是浸润性的腺癌。之后又经过了心内科专家的各种严密的治疗和处理后,术中术后都没发生意外。有多学科团队的协作,为病人保驾护航才是成功的依据和根本。