脚不能伸直，伸直了很痛可能是由于足底筋膜炎，或者是脚部神经性疼痛所造成，主要分析有：
1、脚不能伸直伸直了很痛，多是足底筋膜炎的症状，通常是足底的肌腱或周边筋膜发生了炎症导致，患者会出现走路时脚底有拉扯痛的情况发生，症状较轻时可考虑药物治疗，常见药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，如果比较严重需通过红外线烤电等物理方法来改善。
2、一般脚部神经性疼痛，通常是近期走路过多，引起脚部过度劳累导致，通常可考虑药物治疗，常见药物主要包括氨酚双氢可待因片、依托考昔片等。
建议患者平时要注意足部保暖，脚部疼痛期间应避免走路过多，以免引起症状加重。