毛细血管渗漏综合征该如何治疗?

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毛细血管渗漏综合征是一种突发性疾病,在毛细血管渗漏综合征发生时,毛细血管渗透性会突然提高,血浆迅速从毛细血管渗透到间隙。毛细血管渗漏综合征它可导致快速进行性全身水肿、低蛋白血症、血压降低、中心静脉压降低、血液浓度降低等情况。病情严重时,可在短时间引发多器官衰竭,威胁患者的生命健康。

一、毛细血管渗漏综合征的病因是什么?

在临床上,造成毛细血管渗漏综合征的原因有很多,严重创伤、败血症、再灌注损伤、蛇咬、急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征、烧伤等均可导致该疾病的发生。与此同时,许多药物毒性也会导致毛细血管渗漏综合征出现。

二、如何治疗毛细血管渗漏综合征?

1、处理原发性疾病

毛细血管渗漏综合征的治疗目的,是恢复正常的血容量、改善循环功能、维持足够的氧气供应。为了实现这一目标,首先要处理原发性疾病,降低应激程度。减少炎症介质的作用并消除引起毛细血管渗漏综合征的原因,防止毛细血管继续渗漏。

2、使用人工胶体提高血浆渗透压

在毛细血管渗漏综合征中,白蛋白也会随之漏入间隙导致间隙中的胶体渗透压增加,使间隙中积聚的水越来越多。因此,尽量减少天然胶体溶液白蛋白的使用,改用人工胶体补充血容量是治疗毛细血管渗漏综合征的重要方法。人工胶体不仅可以有效防止渗漏,它还可以抑制炎症介质的表达,减少促炎介质的释放,减少相互作用。

3、限制人体进水量

过量的输液会引起间质性水肿、肺水肿、细胞性水肿、胸腹渗出从而加重器官功能损害。所以,在保证体液循环的条件下应限制患者的日常进水量,保证各器官的正常运作。

4、激素治疗改善毛细血管通透性

激素在毛细血管渗漏综合征的治疗中不仅可以抑制炎症,对于改善毛细血管通透性也具有十分重要的作用。低剂量激素对血管内皮损伤有较好的治疗效果,可避免激素诱导的高血糖及相关免疫抑制。

毛细血管渗漏综合征进展较为迅速,严重病例甚至会引发心脏、肺、肾等重要器官衰竭,死亡率较高。因此,毛细血管渗漏综合征患者在发现之初就需及时,积极地配合医生进行治疗,以确保患者能够尽快恢复健康。


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