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男性，26岁。糖尿病病程10年，胰岛素治疗。血糖未监测，时有低血糖症。近3月眼睑及下

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男性，26岁。糖尿病病程10年，胰岛素治疗。血糖未监测，时有低血糖症。近3月眼睑及下肢浮肿，血糖300mg／L，尿蛋白排泄率180μg／min，WBCO～3／HP，颗粒管型少许，血尿素氮、肌酐正常。问：诊断考虑；病期；减轻蛋白尿可选用药物是什么；饮食治疗应注意什么；饮食中蛋白质含量应限制怎样水平。

参考答案:

1型糖尿病；糖尿病肾病；微量白蛋白尿期（早期肾病）；血管紧张素转换酶抑制剂；优质低蛋白饮食；0.8g／kgd。

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医院内科论述

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