根据下面资料,回答{TSE}题 患儿。男。5岁,因全身浮肿,以“肾病综合征”入院。

10 查阅
根据下面资料,回答{TSE}题 患儿。男。5岁,因全身浮肿,以“肾病综合征”入院。体检:面部、腹壁及双下肢浮肿明显,阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮。化验检查:尿蛋白(++++){胆固醇升高,血浆蛋白降低。 {TS}该患儿当前最主要的护理诊断是

A、焦虑

B、排尿异常

C、体液过多

D、活动无耐力

E、体温过高

参考答案:

C

目前患儿的面部、腹壁及双下肢浮肿明显,阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮,为重度水肿,体内水钠潴留是首先要解决的问题,故其首选的护理诊断/问题是体液过多。

护士资格通关