产后4个月同房疼痛可能是由于阴道炎、盆腔炎、宫颈炎等原因导致的。
1、阴道炎
产后4个月身体还没有完全恢复，如果同房时不注意卫生或者过度清洁，容易引起阴道炎，导致同房时出现疼痛、瘙痒、阴道分泌物增多等症状。可遵医嘱局部使用克林霉素磷酸酯栓、甲硝唑栓等药物治疗，可有效改善症状。
2、盆腔炎
产后患者身体抵抗力下降，如果不注意卫生或者过早进行性生活，容易导致病原体侵入，从而引起盆腔炎，出现同房疼痛、阴道分泌物增多、恶臭等症状。可遵医嘱服用妇科千金片、妇炎康胶囊等药物治疗，可有效改善症状。
3、宫颈炎
如果患者本身患有宫颈炎，同房时可导致宫颈黏膜损伤，出现疼痛、阴道异常出血等症状。可遵医嘱服用阿奇霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物治疗，可有效改善症状。
除以上原因外，还可能是子宫内膜炎导致的，建议及时就医。另外，产后应注意休息，避免过度劳累，以免影响病情恢复。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医。