直肠子宫内膜异位症即直肠子宫内膜异位症，不一定要手术才能好，其治疗方法需根据患者病情程度进行综合评估，可分为病情不严重、病情严重两种情况。
1、病情不严重
直肠子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫腔以外的部位，病因不明，可能与经血逆流、剖宫产术后或人工流产术后、子宫内膜炎等因素有关，患者可能会出现痛经、月经异常、性交痛等症状，病情不严重时，可遵医嘱服用布洛芬、吲哚美辛、萘普生等药物进行治疗，必要时还可使用释放激素激动剂进行治疗，如亮丙瑞林、戈舍瑞林等，有助于缓解症状。
2、病情严重
对于病情严重的患者，则需要通过手术的方式进行治疗，如保守性手术、半根治性手术等，其中保守性手术适用于年轻且有生育要求的患者，而半根治性手术适用于无生育要求的患者。另外，对于没有生育要求的患者，还可以通过子宫切除术来治疗。
建议患者在日常生活中需要注意严格遵医嘱用药，避免自行更改药量，以免引起不良反应。另外，患者还需注意饮食，避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒等，以免导致病情加重。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医。