产后第四个月月经推迟九天没有来可能是正常的生理现象，但也不排除是内分泌失调、子宫内膜炎等原因导致的，需要明确病因进行治疗。
1、正常的生理现象
产后如果不哺乳，通常会导致体内的激素水平发生变化，从而影响月经的恢复，出现月经推迟的现象。这通常属于正常的生理现象，一般不需要进行特殊的治疗，但是要注意多休息，避免过度劳累。
2、内分泌失调
如果产后患者不注意饮食习惯，经常吃油腻、辛辣刺激的食物，可能会导致体内激素水平紊乱，从而出现月经推迟的现象。建议患者在平时养成良好的饮食习惯，多吃新鲜的蔬菜和水果。同时，保持愉悦的心情，可以适当进行运动，能够缓解症状。
3、子宫内膜炎
如果产后患者不注意个人卫生，可能会导致子宫内膜受到细菌感染，引起炎症反应，导致子宫内膜无法正常脱落，从而出现月经推迟的现象。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物缓解。平时注意个人卫生，勤换洗内裤。
除此之外，也可能是多囊卵巢综合征、宫颈炎、卵巢早衰等原因引起的，严重时需及时就医治疗。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医。