冠心病在中医中通常称为胸痹或真心痛,属于中医胸痹心痛病范畴。中医认为冠心病多与气滞血瘀、痰浊闭阻、寒凝心脉、心肾阳虚等因素有关,治疗需辨证施治。
1、胸痹胸痹是中医对冠心病的主要称谓,指以胸部闷痛、甚则胸痛彻背为主要表现的病证。中医认为胸痹多因心脉痹阻所致,与情志失调、饮食不当、寒邪内侵、年老体虚等因素有关。胸痹患者常表现为胸闷、胸痛、心悸气短等症状,严重时可出现心痛彻背、背痛彻心。中医治疗胸痹常采用活血化瘀、通阳散结、化痰通络等治法,常用方剂包括血府逐瘀汤、瓜蒌薤白半夏汤等。
2、真心痛真心痛是中医对冠心病严重阶段的称谓,指心痛剧烈、持续不解的危重证候。真心痛多因心脉突然闭塞所致,相当于现代医学中的急性心肌梗死。患者表现为突发剧烈胸痛、面色苍白、冷汗淋漓、四肢厥冷等症状,严重者可危及生命。中医治疗真心痛需急救回阳,常用方剂包括四逆汤、参附汤等,同时需配合现代医学抢救措施。
3、心痹心痹是中医对心脏痹阻类疾病的统称,包括冠心病在内。心痹多因风寒湿热等外邪侵袭心脉,或情志内伤、饮食劳倦等因素导致气血运行不畅,心脉痹阻而成。患者可表现为心悸、胸闷、胸痛等症状。中医治疗心痹需辨证论治,根据证型不同采用温通心阳、活血化瘀、化痰通络等治法。
4、厥心痛厥心痛是中医对冠心病伴有厥逆症状的称谓,指心痛而伴有四肢厥冷的病证。厥心痛多因心阳不足、寒凝心脉所致,患者表现为胸痛伴手足厥冷、面色苍白、冷汗出等症状。中医治疗厥心痛以温阳散寒、活血通络为主,常用方剂包括当归四逆汤、乌头赤石脂丸等。
5、卒心痛卒心痛是中医对冠心病急性发作的称谓,指突然发作的心痛病证。卒心痛多因情志刺激、劳累过度、寒邪侵袭等因素诱发,患者表现为突发胸痛、胸闷气短等症状。中医治疗卒心痛需急救止痛,常用药物包括速效救心丸、复方丹参滴丸等,同时需警惕心肌梗死的发生。
冠心病患者在中医调理的同时,应保持规律作息,避免过度劳累和情绪激动。饮食宜清淡,少食肥甘厚味,可适当食用山楂、丹参、三七等具有活血化瘀作用的药食同源食材。适度进行太极拳、八段锦等舒缓运动,有助于气血运行。戒烟限酒,控制体重,定期监测血压、血脂、血糖等指标。若出现持续胸痛、气促等不适,应及时就医,中西医结合治疗可获得更好效果。