一喝咖啡就心慌可能是刺激中枢神经、血压升高、心率增快等原因，需要根据不同的病因对症治疗。
1、刺激中枢神经咖啡属于比较常见的饮品，本身具有一定的刺激性，里面的咖啡因会刺激交感神经，造成中枢神经性兴奋性增加，短暂出现心慌的症状，可以暂停喝咖啡，尽量不要喝浓咖啡。
2、血压升高咖啡本身就具有提神的功效，如果患者经常性的熬夜需要通过喝咖啡来帮助提神醒脑，长期容易诱发高血压，造成心慌，需要到医院检查血压，在医生指导下口服尼莫地平片、非洛地平片等药物。
3、心率增快喝咖啡时交感神经兴奋性增加有可能会出现心率增快的症状，本身患有心脏病喝咖啡也可能会造成心率受到影响，可以在医生指导下口服美托洛尔片、稳心颗粒等药物。
除上述比较常见的原因外，也可能是先天性心脏病引起，需要及时就医。