和血胶囊吃了大便黑一般情况下是药物残渣、铁元素没有完全吸收、消化道出血等原因引起，需要根据不同的病因对症治疗。
1、药物残渣和血胶囊属于补铁的中成药物，其中的药物成分属于黑褐色的，吃药后会导致药物残渣残留，通过大便的方式排出，引起大便黑，属于正常的生理反应。
2、铁元素没有完全吸收和血胶囊的药物成分不能够完全的被肠胃所吸收，代谢成分会结合在大便中，形成大便氧化，停药后大便会逐渐的恢复。
3、消化道出血和血胶囊吃了大便黑也有可能是消化道出血等原因导致，通常是血红蛋白在肠道细菌作用下产生的氧化变黑，可遵医嘱口服止血敏、归芪补血口服液等药物。
除此之外，也不排除是消化道肿瘤破裂等原因所引起，需要到医院进行相关检查。