动脉瘤样骨囊肿不手术是否可以，需要根据患者的具体情况进行综合分析。
1、不手术
动脉瘤样骨囊肿是一种常见的良性骨肿瘤，主要是由于动脉管壁的骨质结构异常增生所引起的。如果动脉瘤样骨囊肿的体积比较小，并没有出现明显的不适症状，患者可以遵医嘱不进行手术治疗，一般不会对身体造成严重的损伤。患者可以定期到医院复查，了解病情的发展情况。
2、手术
如果动脉瘤样骨囊肿的体积比较大，压迫到了周围的神经、血管以及骨骼等部位，患者出现了剧烈疼痛、关节活动受限等症状，则需要在医生的指导下通过手术治疗，比如囊肿刮除术、人工关节置换术等。此外，如果患者不进行手术治疗，可能会导致动脉瘤样骨囊肿出现恶变的情况，建议患者及时到医院就诊，遵医嘱通过手术治疗，避免病情进一步加重。
在日常生活中，患者还要注意饮食健康，多吃一些营养物质丰富的食物，少吃辛辣刺激油腻的食物。同时，患者还要注意多休息，避免进行剧烈运动，以免加重病情。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医。