肺动脉返流20mm一般是比较严重的，需要积极配合医生治疗。
肺动脉返流20mm可能是由于先天性肺动脉瓣发育不良、风湿性心脏病、肺动脉瓣关闭不全等原因引起的，通常会出现呼吸困难、心悸、胸闷气短等症状，如果没有及时治疗，可能会导致右心室扩大，严重时甚至会引起心力衰竭，对身体造成严重伤害，所以是比较严重的。
如果出现肺动脉反流现象，患者可以在医生指导下使用地高辛片、片等药物进行治疗。如果病情比较严重，建议患者可以去正规医院通过介入治疗的方式进行改善。
治疗期间要注意多休息，避免过度劳累，同时要注意合理膳食，多吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃辛辣油腻食物，以免影响药物吸收。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医。