肌酐400umol/L一般不可以自行恢复正常。
肌酐是肌肉产生的一种废物，主要通过肾脏排出体外。当血中肌酐达到400umol/L时，说明肾脏已经受到严重损害，无法正常工作，此时需要进行透析治疗来帮助清除体内废物。如果不进行治疗，肌酐水平可能会继续上升，导致尿毒症等严重后果。
如果患者在短时间内出现肌酐值急剧升高的现象，则可能与急性肾损伤有关，经过及时有效的治疗后通常是可以恢复正常的。
对于肌酐400umol/L的患者，应避免高蛋白饮食，以减少肾脏负担，并确保充足的休息，以支持身体恢复。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医。