肾盂分离24mm比较严重，需要积极处理以防止进一步的并发症发生。
肾盂分离24mm意味着肾盂明显扩张，可能导致尿液引流不畅，引发尿潴留等问题。如果不及时治疗，可能会影响肾功能，并增加患泌尿系统感染的风险。此外，长期的肾盂分离还可能导致肾实质损伤，甚至进展至慢性肾病阶段。
如果患者存在双侧肾积水，则肾盂分离程度会更加严重，此时肾脏的排泄功能受到的影响也会更大，可能会出现肾功能衰竭的现象。
在关注肾盂分离的同时，应密切监测患者的症状变化，避免过度劳累和脱水，以减少肾脏负担。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医。